ブログ一覧

歯周病が進んでいる

大人の歯がグラグラする原因として多いのが歯周病です。
歯周病は、お口の中の細菌によって引き起こされる感染症です。初期の段階では、歯ぐきが赤く腫れたり、歯みがきのときに血が出たりする程度で、痛みはほとんどありません。
炎症が歯ぐきの奥へと広がり、歯を支えている骨（歯槽骨）にまで達すると、骨が少しずつ溶かされ歯がグラグラと揺れ始めます。

歯の根っこが割れている

歯の根っこに亀裂が入ったり割れたりすることで、歯が揺れることがあります。これを専門的には「歯根破折」と呼びます。
歯根破折は、過去に神経を取る治療をした歯に起こりやすい傾向があるため注意が必要です。歯ぎしり・食いしばりのクセがあると、ある日突然パキッと割れてしまうことがあります。

歯の根の先に膿がたまっている

虫歯が進行して重度になると、歯の根っこの先に膿がたまり、歯が揺れることがあります。
虫歯は、プラークに含まれる虫歯菌が作り出す酸によって歯が溶けていく病気です。放置すると、虫歯菌は歯の内部にある神経にまで到達し、やがて神経が死んでしまいます。
神経が死んだまま放置すると、細菌による腐敗が進み、根っこの先から膿がたまるように。ここまで来ると、歯が揺れたり浮いたような感じがしたりするほか、噛むと痛みがある、歯ぐきを押すと痛いなどの症状が出てきます。

かぶせ物や土台が脱離しそうになっている

かぶせ物や土台が外れかかっていることが原因で、歯がグラグラしているように感じるケースもあります。
かぶせ物や土台は専用の接着剤で歯にくっつけていますが、永久ではありません。年月が経つと劣化し、接着力が弱まります。かぶせ物がポロッと完全に外れることもあれば、外れかかった状態でグラグラと揺れ続けることもあります。

かみ合わせが強く歯に負担がかかっている

歯そのものや歯周組織に異常がなくても、噛む力が特定の歯に集中しすぎると、歯がグラグラ揺れるようになることがあります。これを専門用語では「咬合性外傷（こうごうせいがいしょう）」と呼びます。
たとえば、かみ合わせのバランスが悪く一部の歯だけに力が偏っている場合や、歯ぎしり・食いしばりのクセがある場合です。ふだん何気なく行っている食いしばりでも、実は体重以上の力が歯にかかっていることがあります。それが毎日、長時間にわたって続くと、歯を支える組織が疲弊し、やがて歯が揺れ始めることがあります。

歯が脱臼している

転倒や事故、スポーツ中のアクシデントなどで歯を強くぶつけた後にグラグラしている場合は、歯が脱臼している可能性があります。外傷による歯の脱臼は、時間との勝負です。早く処置するほど歯を残せる可能性が高くなります。歯をぶつけてグラグラしている場合は、できるだけ早く歯科医院を受診してください。

歯がグラグラしているときのNG行動

大人の歯のグラつきは、自然に治ることはほぼありません。特に原因が歯周病である場合、放置すればするほど確実に悪化していきます。
また、グラグラした歯があると、気になってつい指や舌で触ってしまいがちです。しかし、これは絶対に避けてください。揺れている歯を触ったり動かしたりすると、歯を支えている歯ぐきや骨にダメージを与えてしまいます。
おせんべいやナッツなどの硬い食べ物、キャラメルやお餅のような粘着性のある食べ物は、グラグラしている歯に負担をかけるので、歯科医院を受診するまでの間は、おかゆやスープなど、やわらかくて消化しやすい食事を心がけましょう。
グラつきの程度が軽いうちなら、歯を残せる可能性も高くなります。早めに歯科医院を受診することをおすすめします。

歯周病の場合は歯周病治療

歯周病治療の基本は「お口の中から細菌を減らすこと」です。歯の表面や歯根についた歯石・歯垢を器具で丁寧に取り除く「スケーリング」と、歯根の表面を滑らかに整えて細菌の再付着を防ぐ「ルートプレーニング」が中心となります。
治療と並行して大切なのが、毎日のブラッシングです。歯科衛生士から正しい歯みがきの方法を教わり、ご自宅でのケアを続けると治療効果が高まります。

歯の根の先に膿がたまっている場合は根管治療

虫歯が原因で歯の根っこの先に膿がたまっている場合は、「根管治療（こんかんちりょう）」を行います。根管治療とは、歯の内部にある管（根管）をきれいに清掃・消毒し、細菌が繁殖しない環境を作る治療です。
根管治療が成功すると、膿によって溶けていた骨も少しずつ回復し、歯のグラつきも改善に向かいます。

かみ合わせが強く歯に負担がかかっている場合はマウスピース

マウスピースは、就寝中に装着することで歯ぎしりの衝撃を吸収し、歯や歯ぐき、骨への負担を軽減する保護装置です。歯のすり減りや欠け、ヒビを防ぐ効果もあり、グラつきの進行を抑える役割があります。

かみ合わせの偏りが原因の場合は咬合調整

かみ合わせの偏りが原因で歯に過剰な力がかかっている場合は、噛み合わせの調整（咬合調整）を行います。高さが合っていない詰め物やかぶせ物を調整したり、必要に応じて矯正治療で歯並び全体のバランスを整えたりします。

歯を残せない場合は抜歯

さまざまな治療を検討しても、歯を残すことが難しいと判断された場合は、抜歯という選択になります。抜歯の判断基準としては、食べ物を噛み砕く機能が回復する見込みがない場合や、痛み・腫れ・膿などの症状が治療を行っても改善できない場合です。

まとめ

大人の歯がグラグラする原因は、歯周病や歯根の割れ、根の先の膿、かぶせ物の劣化などがあります。かみ合わせのアンバランスや、スポーツなどの外傷によって引き起こされるケースもあり、いずれにしても自然に元の状態へ戻ることはありません。
歯が揺れるからといって、気にして指や舌で触ったり、硬い食べ物や粘着性のある食べ物を噛んだりするのはNGです。
グラつきの症状が軽いうちであれば、原因に合わせた治療によって、ご自身の歯を残せる可能性が高くなります。歯の揺れや違和感に気づいたら、少しでも早く歯科医院を受診しましょう。